De “Controvérsia? Não para mim!" por Ronald S. Carlson, DDS
Na cirurgia odontológica, nós (eu não!) defendemos, ao contrário de nossos colegas médicos, a retenção de tecidos gangrenosos na cavidade oral. Você pode conhecê-los como “canais radiculares”. A controvérsia abundava há 100 anos sobre esses “canais radiculares de cadáveres”, mas isso foi varrido para debaixo do tapete da história odontológica, por volta de 1945. Bem evidenciado agora é a relação oral-sistêmica com condições artríticas e dor, “sepse oral”.
Cem anos atrás, no entanto, não tínhamos os chamados implantes dentários modernos e suas feridas abertas convidando à infecção. Eu os comparo a estacas sendo cravadas nas mandíbulas, sendo atingidas por flechas envenenadas. Um fato conhecido é que 80% desses implantes dentários são imediatamente atendidos com “mucosite peri-implantar”, dor, inchaço, semelhante a “gengivite” ou “periodontite”. A medicina periodontal agora abrange tanto a doença periodontal quanto a doença peri-implantar – feridas abertas infectadas.
Os cirurgiões ortopédicos com quem me associo frequentemente comentam comigo sobre a escuridão e a qualidade de queijo do osso da coluna vertebral quando eles entram um ano depois para recuperar parafusos de titânio enferrujados, exatamente os mesmos [usados em] implantes dentários. Minha experiência é a mesma!
Ao contrário dos cirurgiões ortopédicos, envio rotineiramente amostras de tecido para o Queen's Medical Center para revisão histopatológica e recebo relatórios do tipo: “há inflamação aguda/crônica acentuada, fibrose, tecido de granulação, osso reativo, osso necrótico (morto), cistos , tumores odontogênicos, osteíte condensante não suportiva, abscessos com actinomyces” (uma bactéria fúngica gram negativa que produz pus no corpo – como candida).
Meus mais de 30 anos de pesquisa científica clínica têm 240 amostras que verificam as condições acima em torno de dentes canalizados e implantes dentários. Google Endodontia-Endotoxemia: Nosso Dilema Atual ou procure o trabalho de Weston Price, DDS ou o livro de George Meinig Encobrimento do canal radicular exposto.
Você mencionou implantes de titânio… você está recomendando que ninguém faça implantes (de titânio)?
Será que 'nós' temos o mesmo problema com implantes de zircônia?
O Dr. Carlson responde…
Bom dia, Dr. Green, e obrigado pela sua pergunta.
Na minha opinião, os implantes dentários são problemáticos em geral, tanto em termos específicos quanto em particular.
Ao contrário de outros implantes corporais cobertos por tecidos, como os de quadril, joelho, etc., o implante oral é uma "ferida aberta".
Sujeita à imigração de inúmeras pragas, bactérias, fungos e vírus, a ferida aberta é um "fracasso anunciado".
Recentemente, na UM, realizamos um simpósio sobre "Da periodontite à peri-implantite… Junho de 2014".
Tópicos:
1) Periodontite versus Peri-implantite: Patogênese
2) Abordagens atuais no tratamento de doenças peri-implantares
3) Complicações e tratamento de próteses implantossuportadas
4) Lasers para o tratamento de periodontite e peri-implantite: prós e contras
5) Abordagens atuais na correção de recessão/deformidades de tecidos moles ao redor de implantes
Acredito que os tópicos abordam exatamente a questão da sua pergunta, tanto para o médico quanto para o paciente, sobre se é melhor ou não realizar a cirurgia de implante dentário.
Participei deste simpósio na minha alma mater, a Universidade de Michigan (Go Blue!), e, em resumo, as taxas de falha dos chamados implantes modernos de titânio ou zircônia são grosseiramente subestimadas!
Foi relatado que, dentro de um ano após a inserção do implante com pino de parafuso, cerca de 80% de todos os implantes dentários com pino de parafuso desenvolvem mucosite peri-implantar (infecção aguda) e, eventualmente, a doença avançada conhecida como peri-implantite.
Na minha opinião profissional, deve-se evitar esses procedimentos!
Claro, admito, sou muito parcial, já que defendo o sistema de substituição dentária Carlson Bridge® com "pôntico alado": http://www.carlsonbridgetech.com/
No entanto, o Dr. Renvert, de Malmö, Suécia, implantologista e periodontista, fez uma observação não apenas sobre as falhas "subclínicas", aquelas que não são facilmente perceptíveis e relatadas pelo paciente, mas também sobre como é quando se entra novamente em uma área com "peri-implantite" para "salvar" cirurgicamente o implante, limpando a ferida infectada e inserindo "massa óssea".
Ele disse: "...bem, quando você volta [à área do implante cirurgicamente], fica... bem... bem... fica horrível!"
Normalmente, em três a cinco anos, observa-se (estima-se atualmente em 61%) perda óssea (semelhante à periodontite), inflamação crônica, formação de pus, alguma dor, mas não com frequência, visto que o sistema nervoso geral no segmento maxilar do odontoide se reorganizou devido à perda do odontoide (dente).
Vale destacar: nenhuma das conversas durante os três dias do simpósio abordou as ramificações orais-sistêmicas — toxemia sistêmica, bactéria, viremia (infecção generalizada).
Tenho a impressão de que eles desconhecem esse impacto ou estão propositalmente evitando essa conversa.
No entanto, hoje em dia são bem conhecidas as implicações orais e sistêmicas da "Doença Endodôntica" (Doença do Canal Radicular em Cadáveres) — Periodontite Apical; e da "Doença Periodontal" em geral — Periodontite Cervical nas articulações, pâncreas (Diabetes), sistema cardiovascular (AVC, Infarto).
Seguem alguns vídeos com meu ponto de vista sobre o assunto:
http://www.youtube.com/watch?v=XQLdI2S5IqY
http://www.youtube.com/watch?v=RQBOB-9ueeU
Meu número de telefone é 1 818 970 9097. Moro em Encino, CA, no Vale de San Fernando. Preciso desesperadamente de um dentista que faça cirurgia de cavitação. Há muitos anos, passei por 7 cirurgias para remover osso necrosado sob meus dentes. Agora, está acontecendo novamente. A maioria dos dentistas não consegue nem ver o que está acontecendo. Vivo da previdência social, então o dinheiro é difícil. Existe alguém na área de Los Angeles, ou perto, que possa me ajudar? Estou com dor constante. Tenho um dente quebrado que está quase completamente desgastado pela minha dentadura. Algo terrível está acontecendo sob esse dente e a maioria dos dentistas não faz ideia do que seja. Onde posso ir? Sou deficiente. Por favor, envie-me um e-mail com os nomes e endereços de alguns dentistas que possam me ajudar. Desesperada, Patricia Brown. POR FAVOR, RESPONDA.
Temos vários dentistas associados no sul da Califórnia que você pode querer consultar. Você encontrará informações sobre eles e seus consultórios em nosso diretório: https://iabdm.org/directory_listings/#!/states=CA.
Você tem conhecimento de alguma correlação entre tratamento de canal e neuralgia do trigêmeo?
É certamente possível. Se você apresentar ambas as condições simultaneamente, seria aconselhável que fossem avaliadas por um dentista biológico qualificado. Utilize nosso diretório para encontrar um profissional em sua região: https://iabdm.org/directory_listings/
Sofri um acidente e fiz tratamento de canal nos meus dois dentes da frente superiores. Há 12 anos, o material se deteriorou e um deles infeccionou. Os tratamentos foram refeitos. Alguns anos depois, apareceu um caroço na minha boca superior, que se revelou uma fístula causada por um dos canais tratados anteriormente, que agora estava com abscesso. A fístula foi removida cirurgicamente.
Por fim, um dente quebrou e precisei de um implante. Eu esperava me livrar dos canais radiculares – o que restava e um novo. No outono passado, tive duas infecções – uma no canal radicular restante e outra em um molar inferior. O dente da frente (morto) ainda está lá. A área da gengiva foi limpa e lascas ósseas foram colocadas no espaço vazio. O molar passou por um tratamento de canal, mas não me sinto bem!
Tenho fibromialgia desde os 20 anos (fiz tratamento de canal nos dois dentes da frente quando tinha uns 14 anos). Agora tenho 67 anos e acabei de ser diagnosticada com câncer de mama – descoberto em estágio muito inicial – sem comprometimento dos linfonodos. Fiz uma lumpectomia, não precisei de quimioterapia, mas estou fazendo radioterapia. O câncer era 100% sensível ao estrogênio e, após a radioterapia, tomarei um inibidor de aromatase para bloquear a produção de estrogênio no meu corpo por 5 anos.
Recentemente, tomei conhecimento do livro "A Verdade Sobre o Câncer: Uma Busca Global" e já estou utilizando terapias naturais. Havia uma seção sobre odontologia biológica e eu quero "limpar" minha boca!!! No livro, um dentista de Nashville afirma haver uma ligação entre tratamento de canal e câncer de mama!!
Eu sabia que precisava remover o canal, mas imaginei que precisaria colocar implantes. Se os implantes também forem ruins, o que eu faço? Eu poderia extrair o molar e não fazer nada ali, já que não ficaria visível, mas eu realmente não quero usar prótese nos meus dois dentes da frente.
Meu plano é procurar um dentista biológico algum tempo depois da radioterapia (durante a recuperação) para remover todo o mercúrio e fazer o tratamento de canal. Mas não sei o que fazer no lugar do tratamento de canal.
Tenho uma consulta marcada para o final de julho com meu periodontista para saber se posso manter meu dente necrosado, já que a gengiva acima "não está infectada – ou pelo menos é o que parece", ou se preciso fazer um implante. Não sei o que fazer!
Agradeceria muito qualquer conselho ou indicação de informações sobre o que devo fazer!
Lamentamos saber pelo que você está passando, mas nos orgulhamos de sua iniciativa em pesquisar e buscar respostas e opções. Embora não possamos comentar especificamente sobre sua situação de saúde, recomendamos que você consulte um dentista biológico em sua região para avaliar e explorar adequadamente as possíveis conexões entre suas condições bucais e sistêmicas. Juntos, vocês poderão elaborar um plano de tratamento para abordar os aspectos odontológicos, visando sua recuperação e bem-estar geral.
Se você precisa encontrar alguém na sua região, nosso diretório é um bom ponto de partida: https://iabdm.org/location.
Para substituir dentes, as opções padrão continuam sendo pontes, próteses parciais ou implantes. Existem algumas novas opções de pontes que não exigem que o dentista sacrifique tanto tecido saudável quanto em um preparo convencional para ponte. Há também excelentes opções disponíveis para próteses parciais removíveis – leves, flexíveis, estéticas e biocompatíveis. O importante é que existem opções.
Entretanto, para mais informações sobre o problema do canal radicular (e implante): http://biologicaldentalhealth.com/what-you-need-to-know-about-root-canals-dental-implants/.
Você deveria ver este!
https://www.youtube.com/watch?v=Pj5HpFzUn6s