A Academia Internacional de Odontologia e Medicina Biológica respeita e defende o direito de cada indivíduo de tomar suas próprias decisões de saúde – e decisões de tratamento médico e odontológico de seus filhos – com base no conceito ético fundamental do consentimento informado.

Consequentemente, também reconhecemos a responsabilidade de médicos, dentistas e outros prestadores de cuidados de saúde para educar seus pacientes quanto aos riscos e benefícios de qualquer tratamento considerado ou recomendado.

Embora acreditemos na importância da saúde pública como um bem social, muitas vezes as medidas ultrapassam os limites e infringem o direito de consentimento informado. A fluoretação é uma dessas medidas. A vacinação obrigatória é outra.

A Academia reconhece que, embora possa haver um papel para as vacinas em alguns casos, cada indivíduo mantém o direito de dizer sim ou não a esta intervenção e até que ponto deseja participar. Este direito não infringe o direito de qualquer outra pessoa de vacinar seus filhos ou a si mesmos. (Enquanto aqueles a favor da vacinação obrigatória frequentemente citam o conceito de “imunidade de rebanho” para justificar sua posição, dados epidemiológicos e outros dados científicos e pesquisas mostram que este é, na melhor das hipóteses, um conceito falho.^*)

Através do recente furor sobre os casos de sarampo rastreados na Disneylândia, ficamos preocupados com o bullying dirigido a pais, médicos e outros que questionam seriamente – com base em investigação científica, evidência empírica e princípio – a sabedoria da vacinação como é praticada atualmente neste país. país; pela demonização daqueles que optaram por vacinar seletivamente ou não vacinar; pela pressa de introduzir nova legislação que colocaria o direito de consentimento informado contra o acesso à educação e à plena participação na vida pública.

Embora expressa ostensivamente no espírito da saúde pública, a atual pressa para forçar a vacinação pode, em alguns casos, depreciar da saúde. Por exemplo, os pais podem ter medo de procurar atendimento médico para uma criança necessitada por causa de seu status de vacinação ou podem não revelar totalmente esse status por medo de vacinação forçada ou negação de tratamento.

Não temos dúvidas de que aqueles que expressam preocupação com crianças não vacinadas ou parcialmente vacinadas têm boas intenções e o bem-estar das famílias no coração – assim como aqueles que optam por não vacinar totalmente. Estamos confiantes de que os membros de ambos os grupos são sinceros e seguem sua consciência.

Muitas vezes, as vacinas são apresentadas como uma intervenção perfeita, sem efeitos colaterais dignos de consideração - embora até o Instituto de Medicina tenha indicado que existem lacunas significativas na pesquisa sobre os efeitos cumulativos das vacinas como são administradas hoje.

A ciência não é um corpo imutável de fatos. É um processo de descoberta, produzindo uma compreensão em constante evolução do mundo e do ambiente em que ele existe. Questionar rigorosamente o que já sabemos é uma das principais formas de expansão do conhecimento.

Este conceito de consentimento informado está bem definido no Código de Ética Médica da AMA, que todos fariam bem em respeitar à luz das atuais batalhas de vacinação:

O direito de autodecisão do paciente só pode ser efetivamente exercido se o paciente possuir informações suficientes para permitir uma escolha informada. O paciente deve fazer sua própria determinação sobre o tratamento. A obrigação do médico é apresentar os fatos médicos com precisão ao paciente ou ao indivíduo responsável pelo cuidado do paciente e fazer recomendações para o tratamento de acordo com a boa prática médica.

Importante, não é direito do praticante fazer a escolha – muito menos legisladores ou eleitores. É do paciente ou, no caso de criança, de seus responsáveis. Como prestadores de cuidados de saúde, nem sempre podemos concordar com as escolhas que os pacientes fazem, mas honramos seu direito de fazê-las ao ouvir todas as informações pertinentes sobre a intervenção proposta, riscos e benefícios.

* Um bom resumo desta edição é apresentado para o público em geral aqui. Uma discussão mais detalhada com referências é aqui.