Os níveis de flúor na água potável estão associados à prevalência de hipotireoidismo na Inglaterra? Um grande estudo observacional de dados de prática clínica geral e níveis de flúor na água potável
Peckham S, Lowery D, Spencer S
J Epidemiol Saúde Comunitária doi:10.1136/jech-2014-204971
Sumário
Contexto Embora pesquisas anteriores tenham sugerido que existe uma associação entre a ingestão de flúor e a incidência de hipotireoidismo, poucos estudos populacionais foram realizados. Na Inglaterra, aproximadamente 10% da população vive em áreas com esquemas comunitários de fluoretação e a prevalência de hipotireoidismo pode ser avaliada a partir de dados de clínica geral. Este estudo observacional examina a associação entre os níveis de flúor no abastecimento de água com a prevalência de hipotireoidismo em nível de prática.
O Propósito Usamos um desenho de estudo transversal usando dados secundários para desenvolver modelos de regressão logística binária de fatores preditivos para prevalência de hipotireoidismo em nível de prática usando dados de 2012 sobre níveis de flúor na água potável, 2012/2013 Quality and Outcomes Framework (QOF) diagnosticado dados de prevalência de hipotireoidismo , 2013 O clínico geral registrou números de pacientes e 2012 índice de nível de prática de pontuações de privação múltipla.
Descobertas Descobrimos que níveis mais altos de flúor na água potável fornecem uma contribuição útil para prever a prevalência de hipotireoidismo. Descobrimos que clínicas localizadas em West Midlands (uma área totalmente fluoretada) têm quase o dobro de probabilidade de relatar alta prevalência de hipotireoidismo em comparação com a Grande Manchester (área não fluoretada).
Interpretação Em muitas áreas do mundo, o hipotireoidismo é um grande problema de saúde e, além de outros fatores, como a deficiência de iodo, a exposição ao flúor deve ser considerada como um fator contribuinte. As descobertas do estudo levantam preocupações específicas sobre a validade da fluoretação da comunidade como uma medida segura de saúde pública.
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