O seguinte artigo foi escrito por Shannon Korczynski, RDH, na conclusão dos requisitos para se tornar um Higienista Biológico Certificado pelo IABDM. Parabéns, Shanon!
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Nossos corpos são milagrosos. Num ambiente onde são apoiados, têm sempre uma solução para qualquer problema que nos aflija. Infelizmente, com nosso estilo de vida moderno, traumas genéticos e emocionais, antibióticos e drogas farmacêuticas, uma mentalidade de fast-food, ideias de arrasar a terra e estilos de vida tóxicos, cheios de estresse, noites sem dormir e EMFs, nossos corpos estão perdendo a luta.
Portanto, quando um paciente apresenta sua forma de doença inflamatória crônica da cavidade oral, temos que começar pelo núcleo. Quaisquer medicamentos usados ou procedimentos que realizamos terão uma vida útil curta sem abordar a causa raiz. Infelizmente, mesmo em um ambiente biológico, percebi erros nas informações e nas modalidades de apoio.
Acredito que o bilhão de micróbios que residem em apenas um dente (1), juntamente com os 40 trilhões que carregamos (2), têm um trabalho a fazer. Eles combatem patógenos, apoiam nosso sistema imunológico, ajudam na digestão e absorção de nossos nutrientes e ajudam a estabilizar nosso bem-estar emocional (3). Especificamente em nossas bocas, os micróbios ajudam a sustentar o biofilme da placa que também contém proteínas salivares e restos de comida (4). Como higienistas, fomos ensinados a erradicar o biofilme e esterilizar o ambiente bucal para uma boa cicatrização oral. Em seguida, instruímos repetidamente os pacientes a escovar os dentes várias vezes ao dia, usar fio dental diariamente e usar produtos de venda livre ou prescritos para ajudar na tarefa de matar bactérias.
Como a pesquisa foi tão distorcida para pensar que obliterar a força vital inata que alimenta nossa saúde física e emocional resultaria em uma solução vitalícia?
Todos nós já vimos pacientes com pouca ou nenhuma placa que exibem inflamação moderada e sangramento intenso. Por outro lado, temos experimentado o paciente que não consegue nem escovar os dentes, e sua mucosa oral parece feliz e contente. No cenário biológico em que trabalho, descobri que muitos de meus pacientes estão usando cremes dentais e enxaguatórios bucais naturais que contêm prata, óleos essenciais ou similares. Fiquei desapontado com a aparência e a saúde de seus tecidos moles. Ao longo do meu mandato, perguntei diligentemente a cada paciente sobre seus cuidados domiciliares, a fim de elaborar um plano de ação. Portanto, compartilho com eles e com você minha jornada e como descobri que a mecânica e a saúde do meu sistema superam em muito os produtos destinados a curar doenças gengivais.
Eu tenho vivido uma vida dental crocante por cerca de oito anos. Parei de usar produtos comerciais depois de descobrir que tinha sensibilidade ao coco. Eliminei tudo de coco, que era basicamente tudo produzido comercialmente. Busquei um protocolo de higiene bucal que atendesse.
Voilá! Bem na minha própria cozinha, descobri que o bicarbonato de sódio e o sal funcionavam incrivelmente bem. Eu continuei usando bicarbonato de sódio e sal por oito anos e só recentemente comecei a experimentar cremes dentais produzidos comercialmente para distribuição em escritórios. Comprei, experimentei e me decepcionei com tantas pastas até encontrar o Revitin. Revitin é um creme dental comercial que é natural e seu foco principal é nutrir e equilibrar a ecologia oral (5). Ele contém principalmente probióticos, vitaminas K, C, D e E, CoQ10 e MSM. Não há antimicrobianos naturais ou químicos. Ele contém apenas ingredientes que fortalecem a gengiva, reduzem a inflamação, inibem a placa e suprimem os organismos infecciosos (6).
Na época que descobri minha sensibilidade ao coco, também usei óleo de coco para extração de óleo. Comecei minha pesquisa sobre extração de óleo com alternativas ao coco, como gergelim e óleo de semente de girassol (7). Até hoje, uso um ou todos os óleos usados pelas sociedades antigas. Eu nunca uso todos os dias, geralmente 1-2 vezes por semana. E eu mesmo sempre faço para evitar ingredientes adicionais que não me servem, principalmente a adição de óleos essenciais que agem como antimicrobianos.
Passei a acreditar que o uso diário de qualquer coisa que perturbe o equilíbrio microbiano oral é uma questão que precisa ser abordada.
Sempre usei uma Sonicare, pelo menos desde 1996, e acredito que seja o padrão ouro em escovas de dentes elétricas. Se usado com a técnica correta, demonstrou remover bactérias sem ter que tocar no biofilme. Por isso, tem a capacidade de desplacar e remover restos de comida que uma escova de dentes manual provavelmente não conseguiria (8).
Mas não acho que seja tudo o que um paciente deva usar.
Prefiro escovas de dente manuais que tenham cerdas macias e alongadas que alcancem mais entre os dentes ao longo dos ângulos da linha para reduzir o desenvolvimento de biofilme acima da linha da gengiva. Eu pessoalmente gosto da escova de dentes do Dr. Plotka que tem prata embutida nas cerdas para higienizá-la (9). Não há pesquisas que declarem que as cerdas de prata afetam o ambiente bucal e o microbioma. Eu também incorporo a raspagem da língua rotineiramente, se não todos os dias.
Como higienista desde 1994, também usei fio dental religiosamente sem falhas e com fio dental comercial. Na época, eu defendia um fio dental expansível que não existe mais no mercado, mas não era um produto natural. E nunca fui fã de fio dental resistente a fragmentos. Minha filosofia era que, se eu não pudesse mantê-lo no dedo, por causa de sua sensação escorregadia, como poderia esperar que removesse todos os detritos e bactérias dos meus dentes?
Mas, finalmente, em janeiro de 2019, não fiquei surpreso ao saber dos riscos à saúde associados aos fios resistentes a fragmentos, também conhecidos como fios de PTFE. O estudo sugeriu que os comportamentos do consumidor, incluindo o uso de fio dental com fio resistente a fragmentos, mostraram níveis elevados de produtos químicos tóxicos associados a danos no fígado, problemas de fertilidade, câncer de rim e testículo, doenças da tireóide e muito mais. Outros comportamentos incluíram a exposição a materiais resistentes a manchas, alimentos preparados em recipientes de papelão revestidos e suprimentos de água contaminados (10).
Portanto, minhas recomendações para fio dental incluem seda, náilon ou poliéster. Com cera ou sem cera. E sem PTFEs (politetrafluoretileno).
Depois de algum tempo sem coco, consegui adicioná-lo novamente, mas o fiz com moderação, usando-o onde precisava, em vez de bombardear meu sistema novamente. Decidi então experimentar um novo fio dental com fibras de poliéster revestidas com óleo de coco chamado Cocofloss (11). Foi amor ao primeiro uso. Acho o fio dental texturizado imbatível em eficácia. Acredito que ele esfrega o dente como um pano de microfibra e esfolia qualquer revestimento doente do sulco, fazendo uma limpeza suave que não precisa ser feita todos os dias. Optei por usar e recomendar o sabor de menta devido ao óleo essencial de menta verificável em vez de aromatizante perfumado. E para reduzir minha exposição ao coco, uso fio dental apenas 1 a 2 vezes por semana. Em outros dias, gosto de usar palhetas macias ou qualquer tipo de escova substituta para remover o excesso de bactérias e restos de comida (12).
As ferramentas que usamos geralmente são as mais eficazes, e os produtos que escolhemos ou nos são recomendados podem ajudar, mas geralmente podem causar mais danos do que benefícios. Acredito que meus pacientes podem se beneficiar das rotinas que desenvolvi para mim e implementei nos últimos 26 anos como higienista dental, 8 anos como paciente/estudante natural e 6 meses em prática biológica.
Claro, somos todos diferentes e requerem uma abordagem individual. Eu também tento incorporar uma discussão sobre dieta e nutrição. Pessoalmente, acredito em uma dieta ancestral densa em nutrientes - repleta de vitaminas lipossolúveis e probióticos à base de esporos (13). Acredito que as bactérias não são a causa raiz da inflamação na cavidade oral, mas a manifestação de desequilíbrios causados pelo homem, maus hábitos de vida e problemas funcionais que todos desenvolvemos individualmente.
Todos nós aprendemos uns com os outros e queremos ser ouvidos. Portanto, ensino compartilhando e aprendo ouvindo.
Referências
- BioGaia. (nd). BioGaia/Áreas de Saúde/Saúde Oral. Obtido em: https://www.biogaia.com/health-areas/probiotic-oral-health/.
- Greshko, Michael. (01/13/2016). Quantas células existem no corpo humano e quantos micróbios? Novas contagens revisam um fato popular sobre quantas bactérias vivem dentro de nós. Recuperado de: https://www.nationalgeographic.com/news/2016/01/160111-microbiome-estimate-count-ratio-human-health-science/#close.
- Revitin. (sd). O que são prebióticos e como eles estão relacionados aos probióticos? Obtido em: https://www.revitin.com/FeedItem/What-are-Prebiotics-and-How-are-they-Related-to-Probiotics.
- Abdullah S Hemadi, Ruijie Huang, Yuan Zhou e Jing Zou. (11/10/2017). Proteínas salivares e microbiota como biomarcadores para avaliação de risco de cárie na primeira infância. Jornal Internacional de Ciência Oral. https://www.nature.com/articles/ijos201735#Sec6.
- Revitin. (nd) Revitin. Recuperado de https://www.revitin.com/.
- Revitin. (nd) Creme dental sobre/prebiótico. Obtido em: https://www.revitin.com/f/Prebiotic-Toothpaste/.
- Gujarati, Dr. Rupali. (05/05/2020). Quais são os diferentes tipos de óleos para puxar. Obtido em: https://sabkadentist.com/what-are-different-types-of-oils-for-pulling/.
- Yakob, PhD, RDH, Maha. (2017). Philips Sonicare e inovação baseada em evidências: fechando a lacuna entre a pesquisa clínica e a prática odontológica. Revista de Odontologia Clínica.
- Plotka, Dr. Ronald. (nd). Fio dental cerdas. Retirado de: http://www.mouthwatchers.com
- Katherine E. Boronow, Julia Green Brody, Laurel A. Schaider, Graham F. Peaslee, Laurie Havas e Barbara A. Cohn. (01/08/2019). Concentrações séricas de PFASs e comportamentos relacionados à exposição em mulheres brancas afro-americanas e não hispânicas. Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology. https://www.nature.com/articles/s41370-018-0109-y#citeas.
- Cocofloss Profissional. (nd). Perguntas frequentes/Produto. Obtido em: http://www.Cocofloss pro.com.
- SUNSTAR/ GUM. (Nd) Limpeza interdental, extremamente importante, mas ainda subestimada. Recuperado de https://professional.sunstargum.com/news-events/news/importance-of-interdental-cleaning.html?topicId=/news/interdental-cleaning.
- Lin, Dr. Steven. (02/05/2019). A dieta dental: a ligação surpreendente entre seus dentes, comida de verdade e saúde natural que muda vidas. Carlsbad, CA: Hay House Inc.